Herzvorsorge ab 40: Vier Zusatztests können verborgene Risiken aufdecken

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen gehören für viele Erwachsene zur Routine. Doch bei Menschen ab 40 Jahren genügen die gängigen Standardparameter wie Ruhe-EKG, Blutdruck sowie die Bestimmung von Blutzucker und Blutfettwerten häufig nicht, um verborgene kardiovaskuläre Gefahren zuverlässig aufzudecken.

Wie Mediziner in einem Bericht vom 7. November 2026 darlegen, wiegen unauffällige Basisbefunde Betroffene mitunter in falscher Sicherheit. Um schwerwiegende Komplikationen bis hin zum plötzlichen Herztod rechtzeitig abzuwenden, raten Fachkreise daher zu einer gezielten Erweiterung der Diagnostik durch vier spezifische Zusatzuntersuchungen.

Die Wahl der weiterführenden Methoden richtet sich nach dem individuellen Risikoprofil und auftretenden Symptomen. Als erste wesentliche Zusatzuntersuchung nennen Mediziner die koronare CT-Angiografie (Koronar-CTA). Diese bildgebende Methode wird insbesondere dann empfohlen, wenn klassische Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes, Fettstoffwechselstörungen, Rauchen oder eine bekannte familiäre Vorbelastung für Herzkrankheiten vorliegen. Sie ermöglicht eine direkte Beurteilung der Herzkranzgefäße und kann Gefäßverengungen sichtbar machen, bevor diese zu akuten Notfällen führen.

Als zweite Maßnahme führen die Fachleute das 24-Stunden-Langzeit-EKG an. Dieses Verfahren ist indiziert, wenn Patientinnen und Patienten über unerklärliche Ohnmachtsanfälle oder anfallsartiges Herzrasen berichten oder der Verdacht auf Herzrhythmusstörungen besteht, die in einer kurzen Momentaufnahme des Standard-EKGs unentdeckt bleiben.

Eine dritte wichtige Untersuchung stellt der Herzultraschall (Echokardiografie) dar. Dieser empfiehlt sich laut den medizinischen Angaben vor allem bei familiärer Belastung oder bei Beschwerden, die unter körperlicher Anstrengung auftreten. Ergänzend dazu bildet das Belastungs-EKG die vierte empfohlene Säule der erweiterten Diagnostik, um Auffälligkeiten der Herzfunktion gezielt unter physischer Beanspruchung zu analysieren.

Neben apparativen Untersuchungen kommt der Aufmerksamkeit für diffuse Vorboten eine zentrale Rolle zu. Ein plötzlicher Herztod tritt nicht immer ohne Vorankündigung ein. Mediziner weisen darauf hin, dass typische Warnsignale bereits ein bis vier Wochen vor einem solchen Ereignis einsetzen können.

Zu diesen frühen Indikatoren zählen unter anderem klassische Brustschmerzen und eine zunehmende Belastungsdyspnoe. Aber auch Auffälligkeiten des Herzschlags wie Herzrasen oder ein verlangsamter Puls sowie Ohnmachtsanfälle erfordern eine sofortige Abklärung.

Darüber hinaus sollten auch unspezifischere Beschwerden nicht ignoriert werden: Unerklärliche Müdigkeit, neu auftretende Magen-Darm-Beschwerden oder übermäßiges Schwitzen können im Vorfeld eines kardiologischen Notfalls auftreten.

Fachleute betonen daher, dass das Auftreten solcher Symptome, insbesondere in Kombination mit individuellen Risikofaktoren, eine unmittelbare ärztliche Überprüfung erforderlich macht.